Consultas pré-operatórias

Orelhas separadas
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par Xavier Lachiver
criado em
29/08/2017
alterado em
30/08/2017
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A consulta inicial permite ao cirurgião compreender as expectativas do paciente e o impacto estético e psicológico do problema.

A consulta começa por analisar as motivações do doente, nomeadamente no caso das crianças.

Deve ser feita uma história clínica e cirúrgica.

O cirurgião examina então o paciente para avaliar a extensão da malformação e os seus componentes. Existem vários tipos de malformação do pavilhão auricular, sendo a mais comum, de longe, a dobragem insuficiente do pavilhão oposto ao anterix.

Este exame aprofundado permite ao cirurgião sugerir a técnica mais adequada ao caso do paciente, mas em todos os casos a secção da cartilagem deve ser evitada.

Naturalmente, são também tidos em conta o procedimento e o tipo de anestesia utilizada (anestesia geral para as crianças, anestesia local ou anestesia local assistida para os adultos).

A cicatriz não é visível, uma vez que está sempre localizada na parte de trás do pavilhão auricular. As cicatrizes ficam escondidas atrás do pavilhão auricular. A sua evolução é estereotipada: frequentemente rosadas durante os três primeiros meses, desvanecem-se lentamente com o tempo. Em caso de cicatriz patológica hipertrófica, pode recorrer-se a um tratamento médico local ou mesmo a uma correção cirúrgica secundária, que é mais simples do que a operação inicial.

É então efectuada uma avaliação fotográfica.

As consequências pós-operatórias habituais e as eventuais complicações são explicadas ao paciente em pormenor. Em seguida, é-lhe entregue uma ficha de informação pormenorizada sobre a operação planeada, para completar a sua informação e permitir-lhe refletir "à vontade".

A segunda consulta permite responder de forma personalizada a todas as perguntas do paciente. É efectuado um novo exame clínico para validar a proposta de tratamento inicialmente prevista e planear o futuro com base na avaliação fotográfica.

Tendo em vista aanestesia (local potenciada ou geral consoante a idade), é muitas vezes necessário efetuar determinados exames biológicos pré-operatórios e uma consulta de anestesia. Nos 10 dias que antecedem a operação, não deve ser tomado qualquer medicamento que contenha aspirina.

A intervenção pode ser coberta pela segurança social sob o código CAMA013. Os honorários do cirurgião e do anestesista serão especificados.

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