Tossina botulinica

Cos'è la tossina botulinica e come funziona?

È una sostanza prodotta dal batterio clostridium botulinum, purificata ed estratta in condizioni controllate.

La tossina botulinica è autorizzata sul mercato farmaceutico francese (Vistabel ® in Francia e Botox ® negli Stati Uniti) per un uso chiaramente definito. Deve essere usata solo con giudizio e sotto stretto controllo medico da parte di un medico esperto.

Era già utilizzato da oculisti, neurologi e otorinolaringoiatri per correggere alcuni disturbi (strabismo o movimenti anomali), prima di essere ufficialmente autorizzato in Francia il 20/02/2003 per scopi estetici in indicazioni specifiche.

L'uso è riservato esclusivamente agli specialisti in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica, dermatologia, chirurgia del viso e del collo, chirurgia maxillo-facciale e oftalmologia.

In Francia sono disponibili diversi tipi di tossina

Botox Vistabel Allergan 100 U

Dysport® Ipsen (Reloxin® in attesa di MA) 500 U

Xeomin ® tossina di tipo A

BotoxinA® Mobilab PM 50 e 100 U
forma topica e iniettabile

Neurobloc ® tossina di tipo b 5000 U

Rilassando i muscoli di una determinata area, la tossina botulinica limita la contrazione muscolare, cancellando temporaneamente le rughe d'espressione e conferendo un aspetto più rilassato, sereno e riposato.

La tossina botulinica è pericolosa?

Il batterio clostridium botulinum produce una tossina che, se assorbita in grandi quantità, può causare il botulismo, una rara forma di intossicazione alimentare. Richiede dosi almeno mille volte superiori a quelle utilizzate per il trattamento. In confronto, l'aspirina, pur essendo considerata un farmaco sicuro, può rivelarsi fatale se ingerita in dosi dieci volte superiori a quelle raccomandate. La tossina botulinica ha quindi un margine di sicurezza molto più ampio rispetto alla maggior parte dei farmaci.

Quali sono le applicazioni?

Non solo nel trattamento delle rughe, ma anche nel trattamento delle asimmetrie facciali, in particolare post-paralisi, cioè dopo una paralisi facciale, post-trauma, ipersalivazione, spasmi muscolari o ipersudorazione, o i postumi di alcuni trattamenti come la radioterapia cervicale.

Nella paralisi facciale, la tossina simmetrizza il volto, soprattutto la parte superiore.

Per quanto riguarda le indicazioni estetiche, alcuni movimenti nella parte superiore del viso, come aggrottare le sopracciglia, sbattere le palpebre e corrugare il naso, rafforzano i muscoli che chiamano in causa e sono la causa delle rughe di espressione. Le zampe di gallina, le rughe della fronte e le rughe tra le due sopracciglia rientrano in questa categoria. La tossina botulinica affronta l'origine del problema rilassando i muscoli, in modo da ringiovanire il viso e conferire un aspetto più rilassato, sereno e riposato.

SEQUENZA DI INIEZIONI :

Non è necessario digiunare il giorno delle iniezioni. Non si devono assumere aspirina, antinfiammatori o vitamina C per 7 giorni prima e 7 giorni dopo le iniezioni. Per le donne, prevedete di venire senza trucco o di toglierlo prima delle iniezioni.

La procedura in sé dura circa 15 minuti. Il medico inietta piccole quantità di prodotto nel muscolo. Le iniezioni, che provocano poco o nessun dolore, danno l'aspetto di un "lifting della fronte", evitando la necessità di un intervento chirurgico in anestesia.

Nelle 4 ore successive alle iniezioni, si consiglia di non praticare sport intensivi e di non sdraiarsi. Si consiglia inoltre di evitare manipolazioni (massaggiare le aree trattate) per le 24 ore successive alla seduta. Tuttavia, è possibile svolgere la maggior parte delle normali attività quotidiane. Contrarre i muscoli trattati per le 2-3 ore successive al trattamento (aggrottare le sopracciglia, guardare in alto, per esempio), per favorire la fissazione intramuscolare del prodotto.

Le iniezioni non lasciano segni sul viso. È possibile che si verifichi un certo rossore nei punti di iniezione, ma questo scompare in meno di un'ora e il trucco può ancora essere applicato.

L'effetto benefico sulla gravità delle rughe, benché evidente 72 ore dopo il trattamento, raggiunge il suo apice 10-15 giorni dopo.

EFFETTI E FREQUENZA DELLE INIEZIONI :

I risultati saranno visibili dopo pochi giorni, ma per circa quindici giorni gli effetti sul viso potranno essere variabili (a volte anche asimmetrici) prima di stabilizzarsi definitivamente. Al momento della prima seduta, dopo 4-6 mesi, gli effetti saranno normalmente scomparsi. I risultati durano più a lungo con iniezioni ripetute. Le iniezioni devono essere effettuate 2 o 3 volte, a distanza di 5-8 mesi l'una dall'altra, per ottenere una certa stabilità del risultato.

Si raccomanda che le iniezioni non siano mai effettuate a meno di 4 mesi di distanza l'una dall'altra, per evitare di creare una resistenza ai prodotti ("effetto vaccino" attraverso la produzione di anticorpi anti-tossina).

In caso di pelle spessa o di "rottura profonda", può essere necessario eseguire altre tecniche (riempimento) per ottimizzare il risultato.

Si consiglia una visita tra gli 8 e i 15 giorni dopo le iniezioni per valutare il risultato.

Se si indossano lenti a contatto, potrebbe essere necessario mettere alcune gocce di lacrime artificiali in ciascun occhio per alcuni giorni (le iniezioni possono talvolta ridurre la secrezione lacrimale).

Informazioni sui potenziali rischi della tossina botulinica:

CI SONO RISCHI O CONTROINDICAZIONI ALLA TOSSINA BOTULINICA?

POSSONO VERIFICARSI EVENTI AVVERSI

Comune : Un paziente su cinque sperimenterà effetti collaterali transitori (cefalea, ematomi, dolore facciale, leggero indebolimento della palpebra, sensazione di tensione alla fronte) legati al rilascio del prodotto.

Casi eccezionali: se il prodotto raggiunge la palpebra levatrice, il paziente può presentare una palpebra cadente (ptosi). Se vengono colpiti i muscoli motori degli occhi, possono comparire problemi visivi (strabismo, secchezza oculare, lacrimazione, ecc.). Questi incidenti, reversibili in poche settimane, sono estremamente rari se la tecnica di iniezione è rigorosa ed eseguita da medici ben preparati.

Non sono stati registrati casi di tossicità sistemica (per diffusione nell'organismo) derivanti da un'iniezione, poiché le dosi dovrebbero essere mille volte superiori a quelle utilizzate per il trattamento.

QUALI SONO LE CONTROINDICAZIONI ALLE INIEZIONI DI TOSSINA BOTULINICA?

Il prodotto è sconsigliato alle donne in gravidanza o in fase di allattamento, alle persone affette da malattie neurologiche come la miastenia gravis, ai pazienti che assumono anticoagulanti o che soffrono di disturbi della coagulazione.

Questo trattamento non è consigliato ai minori di 18 anni.

In generale, se siete in trattamento con iniezioni di tossina botulinica per spasmi patologici, se avete avuto un episodio di paralisi dei muscoli facciali, se voi o un membro della vostra famiglia soffrite di una malattia neuromuscolare come la miastenia gravis o di un disturbo della coagulazione, dovete informare il Dr Xavier LACHIVER. Insieme al vostro medico di famiglia, deciderà se le iniezioni sono adatte a voi e, in caso affermativo, come procedere.

ASSOCIAZIONI NON RACCOMANDATE

antibiotici amminosidici, a causa del rischio di aumentare gli effetti della tossina botulinica, per estrapolazione dagli effetti osservati nel botulismo. Se necessario, è necessario utilizzare un altro antibiotico.

Non sono state descritte altre interazioni clinicamente significative.

Se prima delle iniezioni si stanno assumendo anticoagulanti, aspirina o qualsiasi altro farmaco (ad es. aminoacidi, tetracicline, chinino, penicillamina, inibitori del calcio, benzodiazepine, miorilassanti), o se si hanno problemi di salute (ad es. infezioni, influenza, ascesso dentale, allergia all'uovo o all'albumina, ecc.

In caso di gravidanza, anche di pochi giorni, è assolutamente necessario rimandare la data delle iniezioni a dopo la gravidanza e l'eventuale allattamento. Di conseguenza, se si ha il minimo dubbio, è necessario effettuare i test necessari e informare il medico dei risultati.

CONCLUSIONE

Nella società moderna, il trattamento con tossina botulinica consente di offrire agli altri un viso dall'aspetto riposato e rilassato, in qualsiasi circostanza.

È un investimento per preservare il vostro capitale giovanile con la massima sicurezza e i massimi risultati.