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Devido à sua proximidade, função e inervação pelo nervo trigêmeo, o músculo temporal é um material ideal para restaurar o tônus labial dinâmico. Numerosas técnicas foram descritas na literatura (3, 4, 5, 6).
A transposição do músculo temporal é a base do tratamento, que também deve incluir o manejo do lado não afetado. A transposição da cabeça posterior do músculo temporal é uma técnica confiável, validada por nossa equipe há muitos anos: por meio de uma abordagem coronal, o músculo temporal é exposto. Sua porção posterior é liberada e o ventre muscular é incisado no sentido das fibras.
O arco zigomático é sacrificado e um túnel subcutâneo é criado na bochecha. A parte distal da cabeça posterior do músculo temporal é ancorada ao músculo orbicular da boca por meio de uma incisão no sulco nasolabial (quando este é marcado no lado contralateral) ou por uma incisão intraoral (figura 3).
Figura 3:
Transposição da cabeça posterior do músculo temporal
A abordagem coronal (no cabelo) permite miectomias frontais simultâneas no lado saudável e uma cantopexia externa para tensionar a faixa palpebral no lado paralisado.
Reabilitação do sorriso paralisado
Antes e depois
